تبادل لینک هوشمند برای تبادل لینک ابتدا ما را با عنوان حمایت از بیماران چشمی آرپی و آدرس lpsk1348.LXB.ir لینک نمایید سپس مشخصات لینک خود را در زیر نوشته . در صورت وجود لینک ما در سایت شما لینکتان به طور خودکار در سایت ما قرار میگیرد.
امکانات
<-PollName->
<-PollItems->
خبرنامه وب سایت:
آمار
وب سایت:
بازدید امروز : 282
بازدید دیروز : 3
بازدید هفته : 1258
بازدید ماه : 2663
بازدید کل : 190884
تعداد مطالب : 2020
تعداد نظرات : 4019
تعداد آنلاین : 2
آنتی اکسیدان موجود در سبزیجات و انواع میوه های قرمز رنگ باعث کند شدن روند ابتلا به آب مروارید می شود. هرمز شمس رئیس انجمن چشم پزشکی در گفتگو با خبرنگار کلينيک باشگاه خبرنگاران گفت: در واقع آب مروارید بیماری است که به علت کهولت سن و در برخي مواقع در اثر ضربه و دیگر بیماریهایی مانند دیابت یا عوامل ژنتیکی در چشم فرد بیمار بروز می کند. وی در خصوص علائم آب مروارید اظهار داشت: آب مروارید باعث کاهش دید انسان می شود و در بعضی موارد افرادی که مبتلا به آب مروارید شده اند در حین رانندگی نور مستقیم به چشمشان می تابد نور پخش می شود و عدسی چشم آنها سفید و کدر می شود. وی بیان کرد: استفاده نکردن از عینک های آفتابی UV دار و کاهش آنتی اکسیدان ها در بدن از عوامل اصلی این بیماری به حساب می آیند. وی اذعان داشت: جراحی اصلی ترین راه برای درمان آب مروارید است در واقع لنز طبیعی چشم را جدا کرده و لنز مصنوعی جایگزین آن می کنند.
آنچه واقعیت دارد این است که دیابت میتواند خطر ابتلا به مشکلات چشم را افزایش دهد. بالا بودن قند خون به اعصاب و عروق خونی بدن آسیب میزند و وقتی این آسیب در رگهای خونی چشم باشد میتواند منجر به از دست دادن بینایی یا نابینایی شود.
آنچه واقعیت دارد این است که دیابت میتواند خطر ابتلا به مشکلات چشم را افزایش دهد. بالا بودن قند خون به اعصاب و عروق خونی بدن آسیب میزند و وقتی این آسیب در رگهای خونی چشم باشد میتواند منجر به از دست دادن بینایی یا نابینایی شود. آنچه اهمیت دارد این است که افراد مبتلا به دیابت در معرض خطر هستند و باید آزمایشهای معمول چشم را انجام دهند.
رتینوپاتی دیابتی
نور از شبکیه چشم وارد چشم شما شده و درباه آنچه دیدهاید پیامی را به مغز مخابره میکند. وقتی گلوکز افزایش مییابد رگهای خونی درون شبکیه آسیب میبینند که به آن رتینوپاتی دیابتی میگویند. ابتدا ممکن است شما هیچ تغییری احساس نکنید اما با گذشت زمان این دیواره رگهای خونی ممکن است پاره شده و ایجاد مشکل کند. برای فردی که دچار دیابت پیشرفته است این رگهای خونی شکننده در سراسر شبکیه رشد میکند و این میتواند منجر به مشکلات شدید بینایی و حتی نابینایی شود.
گلوکوم و آب مروارید
در حالی که هر فرد بالای 49 سال در معرض افزایش خطر ابتلا به گلوکوم قرار دارد، افراد دیابتی40درصد بیشتر احتمال ابتلا دارند. این احتمال با افزایش مدت ابتلا نسبت مستقیم دارد. گلوکوم ممکن است علائمی مانند هاله روشن یا حلقههای رنگی اطراف نور داشته باشد اما معمولا بیعلامت است. اگر این بیماری درمان نشود میتواند باعث افزایش فشار چشم شود که به عصب بینایی صدمه میزند و منجر به از دست دادن بینایی میشود. گلوکوم با قطرههایی که فشار چشم را کم میکند یا لیزر قابل درمان است.
علائم و نشانههای آسیبدیدگی کدامند؟
دیابت میتواند به طرق مختلف به چشم اثر بگذارد. هنگامی که قند خون شما بالاست یا زمانی که انسولین درمانی میکنید ممکن است تاری دید یا سایر مشکلات بینایی را تجربه کنید. اما حتی زمانی که هیچ تغییری احساس نمیکنید، چشمان شما میتواند آسیب ببیند، بنابراین نباید منتظر علائم باشید تا اقدام به چککردن بیناییتان کنید.
درمان با جراحی لیزر
رتینوپاتی در معاینه چشم قابل تشخیص است. نوع خاصی از آنژیوگرام با استفاده از رنگ برای پیدا کردن نشت خون از عروق استفاده میشود. رتینوپاتی در مراحل اولیه اغلب با کمک جراحی لیزر درمان میشود. این روش میتواند مانع از بین رفتن بینایی شود. همراه با مراقبتهای بعدی جراحی احتمال نابینایی را تا 90درصد کاهش میدهد.
آب مروارید و دیابت
اگر مبتلا به دیابت باشید 60درصد بیشتر احتمال ابتلا به آب مروارید را دارید. کنترل ضعیف قند خون میتواند این وضعیت را سرعت ببخشد. با آب مروارید لنز چشم حالت ابری پیدا كرده که جلوی نور را میگیرد و همه چیز را مبهم و تار میکند. جراحی آب مروارید میتواند به دید بهتر کمک کند. گاهی اوقات رتینوپاتی دیابتی بعد از جراحی آب مروارید وخیمتر میشود.
داروهای قند خون تاثیری بر حافظه ندارند
داروهایی که در درمان دیابت استفاده میشوند، داروهای کمخطری هستند به خصوص متفورمین که افت قند خون با آن بسیار کم دیده میشود. اما اگر بیماری مکرر دچار حملات هایپوگلایسمی (افت قند خون شدید) شود و به مدت طولانی این حملات طول بکشد، این افت قند خون از اندازه طبیعی میتواند اثرات منفی بر مغز و از جمله حافظه داشته باشد. در صورتی که قند خون بیمار کنترل باشد این حالت ایجاد نمیشود. در واقع این دارو نیست که بر مغز تاثیر میگذارد بلکه نوسانات قند خون و افت آن است که تاثیرات منفی بر عملکرد مغز دارد. البته این نکته را باید مدنظر داشت که مصرف داروهای دیابتی از جمله متفورمین احتیاطهای بسیار زیادی دارد. به عنوان مثال این دارو را نمیتوان در افرادی که کاهش عملکرد کلیوی، کبدی، قلبی و تنگی نفس دارند، استفاده کرد. بیمارانی که آنژیوگرافی دارند، باید مصرف این دارو را قطع کنند و 48 ساعت بعد از انجام آنژیو نیز از مصرف دارو خودداری کنند. بنابراین متفورمین و دیگر داروهای درمان قند خون باید با نظر پزشک و با تمهیدات خاصی شروع، اضافه یا قطع شود.
اگر بیماری دچار عارضه کلیوی، کبدی یا قلبی شده باشد انسولین از داروهای خوراکی بهتر است. در این نوع درمان افت قند خون کوتاهمدت خواهد بود.
یک فوق تخصص نفرلوژی عنوان کرد؛ کاهش 40 درصدی خطر سکته مغزی با کنترل فشار خون با کنترل فشار خون می توان خطر ابتلا به سکته مغزی تا 40 درصد کاهش می یابد. محمد رضا عباسی دانشیار دانشگاه علوم پزشکی تهران، افزود: حدود 20 درصد افراد مبتلا به فشار خون بالا از بیماری خود بی اطلاع هستند و قریب به 30 درصد بقیه این افراد با وجود اطلاع دارویی مصرف نمی کنند و قریب نیمی از افراد تحت درمان نیز فشار خون کنترل شده ای ندارند. فشار خون بالا پس از دیابت قندی دومین عامل خطر بروز نارسایی پیشرفته کلیه است. وی گفت: با کنترل فشارخون خطر سکته مغزی به میزان 35 تا 40 درصد خطر انفارکتوس میرکارد 20 تا 25 درصد و خطر بروز نارسایی قلبی بیش از 50 درصد کاهش می یابد. عباسی تصریح کرد: اقداماتی مانند کاهش وزن ،کاهش مصرف نمک ، رژیم غذایی غنی از سبزیجات و میوه تازه ، ترک سیگار و غیره موجب کنترل و پیشگیری از بروز فشار خون بالا شده و اثرات داروهای ضد فشار خون را نیز تقویت می کنند وبه تنهایی می توانند خطر حوادث قلبی عروقی را بکاهند. این فوق تخصص نفرولوژی تصریح کرد: در افراد با فشار خون درجه یک و بدون بیماری های همراه نظیر دیابت و بدون عوارض فشار خون بالا قبل از شروع درمان دارویی توصیه می شود یک دوره 3 تا 6 ماه اقدامات خاص انجام دهند و در صورت عدم کنترل فشار خون ضمن اقدامات خاص درمان دارویی نیز آغاز گردد.
سلامت نیوز : چشمها مانند یک دوربین عکاسی هستند که اصلیترین جزء آنها قرنیه است. قرنیه، بافتی شفاف و جلوترین سطح کره چشم است و چون مهمترین سطح انکساری چشم محسوب میشود، بروز هرگونه اشکالی در آن که معمولا به صورت زخم است، دید را بشدت دچار اختلال میکند. به گزارش سلامت نیوز به نقل از جام جم ؛ البته دکتر فیروزه رحیمی چشم پزشک، فوق تخصص قرنیه و استاد دانشگاه علوم پزشکی تهران به جام جم می گوید: قرنیه بافت محکمی دارد، بنابراین معمولا میکروب های محیط بدون این که خراشی در این عضو ایجاد شده باشد، نمی توانند زخم عفونی در آن به وجود آورند که اگر این طور بود در چشم همه ما باید زخم عفونی قرنیه وجود داشت، چون چشم باز است و در معرض میکروب های محیط قرار دارد. پلک ها، اولین محافظ قرنیه پلک ها از قرنیه محافظت می کنند و وقتی شیئی به چشم نزدیک می شود، اولین مکانیسم دفاعی این است که فرد چشم هایش را می بندد.دکتر رحیمی در این باره می گوید: می توان مهم ترین عامل حفاظتی از قرنیه را واکنش پلک زدن دانست، ولی از آنجا که قرنیه اولین سطح چشم و در معرض محیط بیرونی است، به هر حال احتمال صدمه آن وجود دارد. وی ادامه می دهد: اصابت اجسام برنده می تواند باعث پارگی قرنیه شود که یکی از اورژانس های چشم پزشکی است و این پارگی باید هرچه سریع تر ترمیم شود. گاهی هم اصابت اجسامی مانند وسایل آرایشی، شاخه درخت و ناخن در سطح قرنیه خراشی ایجاد می کند. قرنیه و 2 زخم دردسرساز این چشم پزشک توضیح می دهد: زخم های قرنیه در بیشتر موارد استریل است و عفونت به آنها اضافه نمی شود، بنابراین سطح قرنیه بعد از مدتی ترمیم خواهد شد، ولی گاهی به دلیل آلودگی محیط، روی زخم میکروب می نشیند و زخم عفونی ایجاد می شود که درمانش سخت تر است. پس به هر دلیلی قرنیه زخم شود، احتمال اضافه شدن میکروب به آن وجود دارد. لنزهای تماسی دلیل مهم ابتلا به زخم قرنیه یکی از عوامل زمینه ساز زخم قرنیه، استفاده از لنزهای تماسی است. دکتر رحیمی در این باره تاکید می کند: استفاده از لنزهایی که تاریخ مصر ف شان گذشته و خوابیدن با لنز، باعث می شود قرنیه با کمبود اکسیژن مواجه و دچار زخم شود و اگر عامل عفونت هم به دلیل رعایت نکردن بهداشت اضافه شود، زخم قرنیه عفونی خواهد شد. این فوق تخصص قرنیه می افزاید: با وجودی که یکی از شایع ترین علت ایجاد زخم عفونی قرنیه، لنزهای تماسی است، لنزهای تماسی اصلا مسئول اولیه ایجاد این زخم نیستند و اگر فرد استفاده کننده از این لنزها نکته های بهداشتی را رعایت نکند با لنز بخوابد و از لنز کهنه تاریخ مصرف گذشته استفاده کند، زمینه را برای ایجاد زخم قرنیه و اضافه شدن عامل عفونت مهیا خواهد کرد. خشکی چشم را هم جدی بگیرید به گفته دکتر رحیمی، بعضی بیماری های زمینه ای در چشم، شرایط ایجاد زخم قرنیه را فراهم می کنند. مثلا خشکی چشم شدید می تواند باعث ایجاد زخم استریل روی قرنیه شود که احتمال عفونی شدن آن وجود دارد، بنابراین کسانی که به هر دلیل دچار خشکی چشم هستند باید برای درمان اقدام کنند. زخم قرنیه درد دارد قرنیه از رشته های عصبی تشکیل شده و به نسبت سطحش شاید غنی ترین بافت های عصبی را دارد، بنابراین هرگونه زخم روی سطح آن درد شدیدی خواهد داشت.این چشم پزشک ادامه می دهد: وقتی زخم عفونی می شود، علاوه بر درد، کاهش دید هم اتفاق می افتد و چیزی نیست که فرد متوجه آن نشود. وی درباره علت کاهش دید بیان می کند: قرنیه اولین سطحی است که برای دیدن استفاده می کنیم و برای این که تصویر روی شبکیه بیفتد، باید از قرنیه عبور کند پس اگر سالم نباشد، تصویری روی شبکیه ایجاد نمی شود که بتوانیم آن را ببینیم. قرنیه محکم است؛ اما... قرنیه از نظر سلولی بافت محکمی دارد، بنابراین معمولا میکروب های محیط، بدون این که خراشی ایجاد شده باشد، نمی توانند زخم عفونی در آن به وجود آورند، اما دکتر رحیمی می گوید: متاسفانه گاهی، بعضی ویروس ها مثل ویروس تبخال یا آدنوویروس ها مستقیم و بدون این که قبلا در قرنیه خراشی ایجاد شده باشد، می توانند باعث بروز زخم قرنیه شوند. زخمی که درمان دارد درمان زخم عفونی قرنیه، ابتدا با گرفتن نمونه از زخم است تا میکروبی که روی آن وجود دارد، شناخته شود. بعد از تعیین نوع میکروب، مصرف آنتی بیوتیک مناسب شروع می شود.دکتر رحیمی با بیان این جمله ها ادامه می دهد: ترمیم زخم عفونی بسرعت ترمیم زخم استریل و تمیز نیست. البته در بسیاری موارد با درمان به موقع، زخم های عفونی هم کنترل می شود، ولی متاسفانه جای این زخم ها روی قرنیه باقی می ماند. وی می افزاید: گاهی به علت این که چنین زخم هایی به درمان مقاوم است، بعد از ترمیم از آنها لک باقی می ماند که دید را بشدت مختل می کند. حتی اگر زخم به موقع کنترل نشود، می تواند باعث سوراخ شدن قرنیه شود و در این صورت مداخله های جراحی نیاز است. البته این سوراخ موقت ترمیم می شود، ولی بعد فرد نیاز به پیوند قرنیه خواهد داشت تا برای حفظ کره چشم، زخم ها و لکه های قرنیه از بین بروند. زخم قرنیه شایع نیست حتما با خواندن آنچه تا اینجا گفته شد، کلی نگران شده اید که مبادا دچار این زخم شوید، ولی خبر خوب این که به گفته دکتر رحیمی، زخم قرنیه شایع نیست و همه مردم به آن مبتلا نمی شوند. خوشبختانه موارد ابتلا به آن بسیار کم است و پزشکان در مطب، هر روز با بیمار مبتلا به این زخم روبه رو نیستند، چون علاوه بر پلک ها مکانیسم های دفاعی دیگری مانند وجود اشک خوب هم از قرنیه محافظت می کند، ولی اگر سطح قرنیه از اشک محروم یا مکانیسم پلک زدن مختل باشد، قرنیه در معرض خطر زیادی قرار می گیرد. پیوند قرنیه دکتر رحیمی معتقد است: در مواردی که عامل عفونت آنقدر شدید و مخرب باشد که بافت قرنیه را با وجود درمان های آنتی بیوتیکی خراب کند و قرنیه سوراخ شود، فرد، به طور اورژانس داوطلب تعویض و پیوند قرنیه خواهد شد. او در ادامه می گوید: گاهی هم زخم عفونی کنترل و با آنتی بیوتیک درمان می شود، ولی از خود لک به جا می گذارد که وجود این لک مانع خوب دیدن فرد می شود. در این صورت دیگر شرایط اورژانسی نیست و در زمان مناسب پیوند قرنیه انجام می شود. زخم قرنیه شایع نیست، ولی با کمی توجه می توان درصد ابتلا به آن را پایین آورد. بیشتر: سلامت نیوز (تندرستی)
محققان چینی و تایوانی دریافتهاند که انجام فعالیت در محیطهای باز خارج از منزل و افزایش ساعت مواجهه با نور روز با کاهش بروز نزدیک بینی و افزایش قدرت قرنیه مرتبط است.
به گزارش گروه استانهای باشگاه خبرنگاران، دکتر "پی چانگ وو" و همکارانش تغییرات نزدیک بینی را در 571 دانش آموز 7 تا 11 ساله مورد بررسی قرار دادند.
از 333 دانشآموز (گروه آزمایشی) خواسته شد تا طی زنگ تفریح، فعالیت و بازی در محیط باز را انجام دهند. در حالی که در گروه کنترل شده (238 دانش آموز) هیچ برنامه خاصی در نظر گرفته نشد.
پس از گذشت یک سال محققان دریافتند که بروز نزدیک بینی و تغییرات مربوط به آن بهطور بسیار قابل توجهی در گروه آزمایشی کمتر از گروه کنترل شده است؛ 8.1 درصد در مقابل 17.65 درصد.
در تحقیقی جداگانه نیز محققان چینی به سرپرستی "دونگ می کویی" از دانشگاه گوانگ ژو، پژوهشی مقطعی را بر 235 کودک دانمارکی 8 تا 14 ساله مبتلا به نزدیک بینی انجام دادند.
پژوهشگران دریافتند که با افزایش ساعات قرارگیری در نور روز، پیشرفت نزدیک بینی و رشد محوری چشم کاهش یافته و تغییر قدرت قرنیه نیز افزایش پیدا کرده است.
محققان میگویند این تحقیق تصدیقی است بر نقش محافظتی نور روز و فعالیتهای بیرون از منزل بر پیشرفت نزدیک بینی.
این دو پژوهش در مجله "Opthalmology" منتشر شده است.
دانشمندان چشمهای ابتدایی را در آزمایشگاه رشد دادند
سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین:
پژوهشگران در پیشرفتی عمده در حوزه پزشکی باززایی (رژنراتیو) برای اولین بار سلولهای بنیادی تحریکشده به دست آمده از یک پستاندار را واداشتند به یک چشم جنینی بدل شوند.
به گزارش خبرگزاری فرانسه پژوهشی که نتایج آن چهارشنبه 6 آوریل در جورنال Nature منتشر شده است، بیانگر آن است که رشد دادن یک یک اندام پیچیده انسانی درون یک دیش پتری آزمایشگاهی دیگری تخیلی علمی به حساب نمیآید، هر چند که تا آن زمان راه درازی در پیش است.
سایر کارشناسان میگویند این نتایج همچنین راه جدیدی برای درمان بیماریهای را نشان میدهد که بینایی افراد را از بین میبرد، و حتی این امکان را مطرح میکند که روزی با استفاده از شبکیههای پیوندی تولید شده از سلولهای بنیادی خود فرد بینایی را به بیماران باز گرداند.
پژوهشگران به سرپرستی یوشیکی ساسائی از مرکز زیستشناسی تکاملی رایکن در شهر کوبه در ژاپن در تجربیاتی بر روی موشهای آزمایشگاهی از سلولهای بنیادی چندتوانی، سلولهایی که میتوانند تقریبا به هر سلول تخصصی جاندار بدل شوند، آغاز کردند.
تا به حال سلولهای بنیادی عمدتا به عنوان منبعی بالقوه برای بافتهای جایگزین- مانند عضله، کبد یا قلب- که از یک نوع منفرد سلول تشکیل شدهاند، مورد توجه بودهاند.
تصور بر این بود که تولید مجموعههای پیچیدهتر سلولها، یا یک اندام کامل، به تعامل پیچیده شیمایی میان بافتهای مجاور در حین لقاح بستگی دارد، و بنابراین انجام آن در خارج از فرآیند طبیعی رشد و تقسیم سلولی ناممکن است.
اما ساسائی و همکارانش، با استفاده از تکنیکهای آزمایشگاهی، توانستند سلولهای بنیادی رویان موش را وادارند که به یک به اصطلاح "جام بینایی" (optic cup)، ساختارهای چندلایه سهبعدی که به شبکیه چشم تبدیل میشود، تغییر شکل دهند.
به گفته این پژوهشگران جالب توجه این بود که این سلولها بدون اینکه وادار به ایجاد شکل خاصی شوند، با یکدیگر کار کردند.
ساسائی در بیانیهای گفت: "ما توانستهایم یک مشکل تقریبا یک قرنی در جنینشناسی را حل کنیم، به این ترتیب که نشان دادیم سلولهای پیشساز شبکیه توانایی ذاتی برای ایجاد کردن ساختار پیچیده جام بینایی دارند."
این سلولهای بنیادی که در ابتدا به صورت تودهای بی شکل بودند، خودشان را به صورت شکلی دولایه سازمان دادند که معادل لایههای بیرونی و درونی شبکیه در حین تکامل رویان است.
ساسائی گفت: "ما اکنون در مسیری هستیم که بتوانیم نه تنها انواع سلولهای تمایزیافته، بلکه بافتهای سازمانیافته ایجاد کنیم" که بتوان در پزشکی باززایی از آنها استفاده کرد.
به گفته ساسائی این کشف به خصوص برای گروهی از بیماریهای ژنتیکی، که رتینیت پییگمنتوزا نامیده میشوند، که به نابینایی منجر میشوند، اهمیت دارد.
در این بیماری با آسیب زدن به شبکیه لایه بافتی که در پشت چشم قرار دارد و تصاویر نورانی را به پیامهای عصبی تبدیل و به مغز میفرستد، بینایی را از مختل میکند.
مبتلایان به این بیمار کاهش تدریجی بینایی را تجربه می کنند، زیرا سلولهای گیرنده نوزی- شامل سلولهای استوانهای و مخروطی- تحلیل میروند و میمیرند.
سلامت > تحقیقات- همشهریآنلاین:
زمانی که خیلی سریع از جای خود بلند میشوید، شاهد ستارههای درخشانی در جلوی چشمان خود خواهید بود که شاید به بینایی مجدد افراد نابینا کمک کند.
به گزارش ایسنا، محققان موسسه فناوری ماساچوست در کمبریج قصد دارند با بررسی بخش مغزی مسوول این نقاط ریز درخشان به نابینایان در دستیابی مجدد به بینایی کمک کنند.
اگر بخشهای خاصی از مغز که به پردازش اطلاعات میپردازند با یک عامل مانند ضربه به سر، فعال شوند، نورهای ریزی در دید انسان ایجاد میشود. انسان میتواند این نورها را با چشم بسته و حتی در صورت نابینا بودن تجربه کند.
محققان موسسه فناوری ماساچوست به تحریک این نواحی مغزی در میمونها پرداختند تا شکل این نورها را در منظر این حیوانات شناسایی کرده و زمان بروز آنها در خط بینایی این حیوانات مشخص کنند.
این محققان ابتدا به میمونها آموزش دادند تا به دو نقطه بر روی یک صفحه رایانه خیره شده و نگاه خود را به نقطه بزرگتر ببرند. آنها سپس الکترودها را در قشر بینایی اولیه این میمونها که مسوول پردازش اطلاعات بصری هستند، قرار دادند.
در مرحله بعدی این دانشمندان یکی از دو نقطه روی صفحه رایانه را برداشته و آن را از طریق تحریک یک بخش از فشر بینایی با یک نقطه نورانی جایگزین کردند. اگر میمونها نگاه خود را به سوی این نقط حرکت میدادند، بدان معنی بود که این ستاره از اندازه بزرگتر یا رنگ روشنتری از نقطه اول برخوردار است.
هدف این دانشمندان، جفت کردن تحریکات الکتریکی قشر بینایی با یک دوربین کوچک است که به دانشمندان کمک خواهد کرد تا قشر بینایی را با الگوی فعالیتی تحریک کنند که اطلاعات به دست آمده توسط دوربین را تفسیر کرده و نوعی بینایی را به افراد نابینا هدیه دهد.
سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین: گروهی از دانشمندان آمریکایی موفق شدند در شبکیه چشم منبعی از سلولهای بنیادی انعطاف پذیر بزرگسال را کشف کنند که به راحتی قابل استخراج است
تیم موسسه سلولهای بنیادی نورونی رنسلار نیویورک این سلولهای بنیادی چندتوانی را در "اپیتلیوم رنگدانهای شبکیهای"(RPE) چشم شنایایی کردند. RPE لایهای از سلولها است که وظیفه حفظ، تغذیه و محافظت از شبکیه را به عهده دارد.
این محققان در این خصوص توضیح دادند: "شما میتوانید این سلولهای بنیادی را از یک فرد 99 ساله نیز استخراج کنید. این سلولها در جنین ذخیره میشوند و میتوانند به مدت 100 سال خفته باقی بمانند. بنابراین شما میتوانید آنها را استخراج کرده، کشت دهید و به آنها القا کنید که تکثیر و تمایز را آغاز کنند."
به گزارش خبرگزاری مهر، این دانشمندان سلولهای بنیادی مشتق از RPE را از چشم گروهی از اهداکنندگان چند ساعت پس از مرگ آنها استخراج کردند. این سلولها همچنین میتوانند از مایعی که شبکیه افراد زنده را در عقب چشم احاطه کرده است به دست آیند.
دانشمندان نیویورکی بافت RPE را که از اجساد بین سنین 22 تا 99 ساله به دست آورده بودند و در شرایط کشت مختلف رشد دادند و به این ترتیب توانستند به مجموعهای از شرایط که این سلولها در آن میتوانند تقسیم شوند، دست یابند.
بررسیها نشان داد که این سلولها چندتوانی هستند و بنابراین میتوانند به انواع مختلفی از سلولها تمایز یابند و برای مثال راهی را به سوی ترمیم کنترل شده چشم میلیونها فردی که از بیماری تخریب ماکولار وابسته به سن رنج میبرند ارائه کنند.
سلامت > درمان- سمیه شرافتی:
دستگـــاه درمــان پیـــــرچشــمی (FEMTOSECOND LASER) برای نخستین بار نصب و راهاندازی شد.
این خبر به نقل از دکتر مسیح هاشمی، عضو هیأت علمی دانشگاه علومپزشکی تهران هفته گذشته روی سایتهای خبری رفت بهطوری که به گفته وی از این دستگاه میتوان برای ایجاد لایه در قرنیه برای اصلاح دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم استفاده کرد. همچنین این دستگاه اصلاح آستیگماتیسم بهطور مجزا را انجام میدهد.
به عقیده دکتر هاشمی، انجام پیوند قرنیه و برشهای لیزری از دیگر کاربردهای این دستگاه است. همچنین از این دستگاه برای ایجاد لایه قرنیه، پیوند لایه قرنیه، ایجاد لایه برای پیوند از داخل قرنیه و ایجاد تونل در داخل قرنیه برای کارگذاشتن وسایلی برای پیشگیری از قوز قرنیه یا پیشگیری از پیشرفت قوز قرنیه استفاده میشود.
اما دکتر مسیح هاشمی در گفتوگوی اختصاصی با خبرنگار همشهری و با توضیح اینکه پیرچشمی عارضهای است که بعد از سن 40 تا 45 سالگی در اکثر افرادی که از نظر عیوب انکساری کاملا سالم هستند و دید دورشان خوب است اتفاق میافتد، میگوید: عارضه پیرچشمی در اثر تغییراتی است که در عدسی چشم اتفاق میافتد؛ یعنی ضخامت عدسی زیاد میشود و افراد نسبت به دید نزدیکشان دچار مشکل میشوند.
«این عارضه تقریبا در 90درصد افراد رخ میدهد و در آمریکا 28میلیون نفر مبتلا به این بیماری هستند. همچنین تخمین زده میشود که در ایران هم 10 تا 15میلیون نفر این عارضه را داشته باشند».
دکتر هاشمی میافزاید: در واقع پیرچشمی یک بیماری نیست بلکه در اثر تغییر و تحولاتی با بالارفتن سن اتفاق میافتد، بهطوری که افراد مبتلا برای مطالعه و کارهای ظریف نیاز به عینک خواهند داشت.
عضو هیأت علمی دانشگاه علومپزشکی تهران در پاسخ به این سؤال که تا به حال درمانی برای عارضه پیرچشمی وجود داشته یا نه؟ میگوید: تا امروز درمان این عارضه تنها با عینکهای پیرچشمی بوده البته روشهای دیگری هم از قبیل لیزیک و استفاده از کنتاکت لنز و جراحیهای داخل چشمی مورد استفاده قرار میگرفته ولی زیاد مورد استقبال نبوده است.
به گفته دکتر هاشمی، روش جدید سنتوللیزر که اختصاصا برای بیماریهای مختلف قرنیه استفاده میشود، از لیزری با طول موج یک به قوه منهای 15، یعنی کوتاهترین طول موج لیزری در جهان برخوردار است و میتواند راهکار جدیدی برای درمان بیمارانیکه به دید نزدیک علاقهمند هستند، باشد.
دکتر هاشمی با تأکید بر اینکه این دستگاه برای نخستین بار به ایران آمده و به کمک متخصصان آلمانی و ایرانی نصب شده، خاطر نشان میکند: قرار است بعد از آزمایشهای مختلف روی حیوانات، این دستگاه روی انسان هم مورد استفاده قرار گیرد.
وی با اشاره به اینکه این تکنولوژی به تدریج فراگیر خواهد شد و همه میتوانند از آن سود ببرند، در پایان میگوید: این دستگاه 3سال است که اختراع شده و 2سال اول فقط مطالعات پزشکی روی آن انجام شده در 2کشور کلمبیا و آلمان و نزدیک 2هزار چشم با آن جراحی شده تا توانسته تأییده CE اروپا را بگیرد و الان یک سال است که به کشورهای مختلف فروخته شده و آماده استفاده است. البته مدت زیادی از شروع این تکنولوژی نمیگذرد و ما از آینده آن خبر نداریم ولی در این 2 سال مطالعه، برگشت پیرچشمی با استفاده از آن به هیچ وجه مشاهده نشده است.
سلامت > بیماری- همشهری آنلاین: محققان انگلیسی با استفاده از سلولهای بنیادی کره چشم انسان موفق شدند بخشی از بینایی را به موشهای نابینا بازگردانند
به گزارش ایسنا، گلوکوم یا آب سیاه در اثر افزایش فشار داخل چشمی ایجاد میشود و در این حالت سلولهای گانگلیونی شبکیه که مسئول انتقال اطلاعات از شبکیه به مغز هستند، از بین میروند و فرد به مرور زمان بینایی خود را از دست میدهد.
محققان دانشگاه لندن و بیمارستان چشم پزشکی مورفیلد اعلام کردهاند که موفق به بازسازی سلولهای گانگلیونی شبکیه چشم موش با استفاده از سلولهای بنیادی چشم انسان شدهاند.
در این شیوه درمانی از سلولهای بنیادی استخراج شده از اعصاب جدید در پشت کره چشم استفاده شده است.
سلولهای بسیار نادر در چشم به نام سلولهای بنیادی «گلیا مولر» از نمونه چشمهای اهدایی جمع آوری و در آزمایشگاه کشت داده شده و به سلولهای گانگلیونی شبکیه تبدیل شدند.
سلولهای تولید شده به چشمان موشهای فاقد سلول گانگلیونی شبکیه پیوند زده و سپس الکترودهایی به سر موشها متصل شدند تا فعالیت مغزی در زمان مشاهده نور ثبت شوند.
به گفته دکتر «آسترید لیمب»، محقق دانشگاه لندن، سلولهای جدید بطور معمول به عصبهای بینایی متصل نشدند، اما به نوعی به اعصاب شبکیه متصل شدند و انتقال اطلاعات از شبکیه به مغز صورت گرفت.
پروفسور «پنگ خاو» مدیر موسسه ملی تحقیقات سلامت مورفیلد نیز معتقد است: نتایج این دستاورد بسیار حیرت انگیز است که نشان میدهد در آینده با استفاده از سلولهای بنیادی که در چشم همه ما وجود دارد، میتوان آب سیاه را درمان کرد.
اگرچه این آزمایش تا تکمیل شدن به تحقیقات بیشتری نیاز دارد، اما در صورت داشتن نتیجه مشابه در انسان میتواند نوید دهنده درمان نابینایی ناشی از آب سیاه باشد.
سلامت > عمومی- رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران نسبت به بروز بیماریهای چشمی که بر اثر ازدواجهای خویشاوندی بهوجود میآید، هشدار داد و گفت: ازدواجهای خویشاوندی یکی از مهمترین عوامل تشدیدکننده بیماریهای چشمی است.
دکتر پرویز زرینبخش با اعلام این مطلب افزود: از حدود سههزار بیماریای که بر اثر ازدواج خویشاوندی گریبانگیر فرزندان حاصل از این ازدواجها میشود، 25درصد آن در چشم بروز مییابد.وی با اشاره به اینکه چشم چهارمین عضو بدن است که از بیماریهای ارثی تأثیر میپذیرد، خاطرنشان ساخت: تاکنون حداقل 400بیماری ارثی در شبکه چشم شناخته شده است. وی ادامه داد: از شایعترین بیماری چشم که بر اثر ازدواج خویشاوندی ایجاد میشود، آرپی یا رتینیت پیگمانتر است که در این بیماری سلولهای مشیمیه (طبقه تغذیهکننده زیر شبکیه) تخریب میشوند.
به گفته دکتر زرینبخش آب مروارید مادرزادی، قوزقرنیه ارثی، کوچک بودن بیش از حد چشم به همراه نابینایی، نداشتن یک یا دو چشم در بدو تولد، سرطان رتینوپلاستوم، تخریب مادرزادی قرنیه، عدسی، شبکیه، نقطه زرد(ماکولا) و عصب چشم ازجمله موارد شایع بیماریهای ارثی و مادرزادی چشم بهشمار میرود.
وی ادامه داد: اغلب این بیماریها یا غیرقابل درمان هستند یا درمان آنها پرهزینه بوده و در نهایت نمیتوان درمان کاملی را برای بیمار انجام داد. رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران گفت: بسیاری از مراجعان ما را بیمارانی تشکیل میدهند که حاصل ازدواجهای خویشاوندی هستند و وقتی دلیل نابینایی یا دیگر مشکلات چشمی آنان ازدواج خویشاوندی والدینشان عنوان میشود، اظهار میدارند که هیچکدام از پدر و مادر زن و مرد دارای مشکلات چشمی نبودهاند.
وی یادآور شد: با غربالگری در سنین نوجوانی و تهیه نقشه قرنیه در بیماری قوز قرنیه میتوان با روش Cross-Link از پیشرفت بیماری جلوگیری کرد. وی گفت: به کسانی که سابقه خانوادگی ابتلا به قوزقرنیه دارند، توصیه میشود برای بررسی وضعیت خود به مراکز چشم پزشکی مراجعه کنند تا درصورتی که بیماری قوزقرنیه آنان در مراحل اولیه است، برای جلوگیری از پیشرفت آن اقدام شود.
سلامت > بیماری- منچستر:
بینایی سه خواهر انگلیسی بهتدریج از بین میرود. این سه خواهر انگلیسی بهدلیل ابتلا به یک بیماری نادر ژنتیک با این مشکل روبهرو هستند.
لین یکی از این سه خواهر در اینباره میگوید: هر روز که میگذرد، قدرت بینایی من و آشلا و کاریس دو خواهر دیگرم کم میشود، بهگونهای که اکنون به سختی میتوانیم رانندگی کنیم و در انجام فعالیتهایمان نیز با مشکل روبهرو شدهایم. آشلا نیز میگوید: هر سه ما میدانیم که یک روز، جهانی تیره در مقابل چشمانمان خواهد بود اما امیدواریم که درمانی برای این بیماری کشف شود.
سلامت > عمومی- همشهری آنلاین: براساس تحقیقات انجام شده توسط محققان اسپانیایی نورهای ال ای دی دوستدار محیط زیست میتوانند به شبکیه چشم صدمه بزند
به گزارش مهر، نورهای ال ای دی سطوح بالایی از تشعتشع در نوار آبی شعاع نور رنگین کمان است که طی زمان میتواند به شبکیه صدمه بزند.
دکتر سلیا سانچز راموس، محقق دانشگاه کامپلوتنس مادرید گفت: شبکیه یک بافت بسیار حساس است که چشم را پوشانده و هرگز دوباره رشد نمیکند و یا زمانی که صدمه ببیند نمیتوان آن را تعویض کرد.
سانچز راموس اضافه کرد: شبکیههای آسیب دیده به زودی به یک وضعیت اپیدمی تبدیل میشود و علت اصلی آن استفاده گسترده از رایانه، تلفنهای همراه، نمایشگرهای تلویزیون و حتی چراغهای راهنمایی رانندگی و چراغهای خیابانی است که به تدریج ال ای دیها جایگزین آنها شدهاند.
وی یادآور شد: انتظار میرود که با گذشت زمان این مشکل وخیمتر هم بشود چرا که طول عمر انسانها بیشتر میشود و کودکان در سالهای نخست زندگی خود به جای کاغذ بیشتر از دستگاههای الکترونیک به ویژه برای انجام تکالیف درسی استفاده میکنند. چشمها برای نگاه مستقیم به نور طراحی نشدهاند آنها برای دیدن با نور طراحی شدهاند.
این در شرایطی است که ما میتوانیم با تأثیرات خطرناک اشعهها مقابله کنیم که این امر با استفاده از محافظ مناسب، بستن چشمها برای تعدیل شرایط امکان پذیر است.
همچنین براساس توصیه محققان افزودن غذاهای غنی از ویتامین A چون فلفل و اسفناج میتواند در محافظت از چشمها موثر باشد.
سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین:
دانشمندان دانشگاه موناش درحال آمادهسازی فناوری برای رونمایی هستند که میتواند به افراد نابینا قدرت دیدن را بازگرداند.
براساس گزارش تلگراف، دانشمندان دانشگاه موناش به زودی قصد دارند تکنولوژی پیشرفتهای که میتواند قدرت بینایی تعداد زیادی از جمعیت 45 هزار نفره نابینا در استرالیا را به آنها بازگرداند را رونمایی خواهند کرد.
سیستم بینایی موناش، که توسط تیمی 60 نفره از محققان دانشگاه موناش ابداع شدهاست، به نابینایان امکان میدهد با کمک گرفتن از تراشهای که در مغز آنها کاشته شده و به صورت بیسیم به دوربینی که درون یک عینک کارگذاشته شده، متصل است، اشیا و افراد را ببینند.
این دوربین تصاویر را به ثبت رسانده و از طریق پردازشگری دیجیتال به تراشهای که در پس جمجمه افراد کاشته شده ارسال میکند.این تراشه از طریق الکترودهایی غشای بینایی را تحریک کرده و به مغز امکان میدهد تصاویر را ترجمه و تفسیر کند.
این تکنولوژی به افراد کمک میکند تا اجسام را به شکل مجموعهای از نقاط و یا تکههای رنگی مشاهده کنند. نرمافزار تشخیص چهره نیز در این دوربین به نابینایان در شناسایی هویت افراد کمک کرده و دیگر انواع نرمافزارها نیز به تشخیص موانع و راه پلهها کمک خواهند کرد.
محققان به زودی نمونه آزمایشی این تکنولوژی را ارائه کرده و پیش از آغاز دوره آزمایش آن برروی انسان طی نیمه اول سال آینده، آن را مورد آزمایشهای متعدد قرار خواهند داد. به گفته محققان این تکنولوژی پیشرفتهترین سیستمیاست که تاکنون برای کمک به نابینایان برای دیدن اجسام و اشیا ابداع شدهاست.
سلامت > بیماری- بلگراد:
دختر صربستانی همهچیز را وارونه میبیند. بوژانا دانیلوویچ 25ساله در حالی فارغ التحصیل رشته اقتصاد است که تا به حال تمام کتابها را وارونه میخوانده است.
متخصصان دانشگاه هاروارد پس از آزمایشهای گوناگون روی مغز این دختر به این نتیجه رسیدند که وی مبتلا به سندروم نادری با نام علمیspatial orientation phenomenon است.
کسی که به این سندروم مبتلا شود، چشمهایش درست کار میکند اما مغز برای پردازش درست آنچه عصبهای چشم مخابره میکند مشکل دارد.
کمک تبلتهای درخشان به خواندن افراد دچار ضعف بینایی
فضای سایبر > سختافزار- همشهری آنلاین:
پژوهشگران میگویند صفحههای نمایش دیجیتال ممکن است به دیدن بهتر نوشتهها به خصوص در افرادی که دچار ضعف بینایی هستند، کمک کند.
به گزارش لایو ساینس پژوهشگران در دانشکده پزشکی رابرت جانسون وود در نیوجرسی دریافتند که افراد دارای نقصان بینایی در حد متوسط میتوانند با خواندن نوشتهها بر روی تبلت به جای کاغذ سرعت خواندنشان را افزایش دهند.
و صفحههای نمایش با نوردهی از پشت (backlit) مانند صفحه آیپد، نسبت به صفحههای نمایش جوهر الکترونیکی (E Ink) مانند صفحه نمایش اولین مدل کیندل (کتاب الکترونیک کیندل)، از این لحاظ مزیت بیشتری دارند.
نتایج این بررسی اخیرا اجلاس سالانه "آکادمی متخصصان چشم آمریکا" اعلام شد.
نقصان بینایی در حد متوسط ممکن است به علت بیماریهایی مانند دژنراسیون ماکولا (تحلیلرفتگی لکه زرد شبکیه) یا رتینوپاتی دیابتی (آسیب شبکیه چشن ناشی از دیابت) که هر دو سلولهای حساس به نور در پشت چشم را نابود میکنند، ممکن است رخ دهد. نتیجه تخریب این سلولها محو شدن دید مرکزی که باعث میشود دید نزدیک - که هنگام خواندن آن را به کار میبریم- دچار اشکال شود.
در این بررسی سرعت خواندن افراد دچار نقصان بینایی هنگام خواندن نوشته چاپی، نوشته بر روی اولین مدل کیندل (بدون نوردهی از پشت)، و بر روی آیپد 2 مقایسه شد.
افراد در هنگام خواندن کتاب چاپی حداکثر به سرعت 187 کلمه در دقیقه رسیدند.هنگام خواندن روی کیندل سرعت حداکثر196 کلمه در دقیقه با فونت 12 افزایش یافت. هنگام خواندن با استفاده از اپلیکیشن کیندل روی آیپد 2 با فونت 12 این سرعت به حداکثر 224 کلمه در دقیقه رسید.
این پژوهشگران میگویند به نظر آنها نوردهی از پشت به افراد کمک میکند که بر مشکل فقدان حساسیت به کنتراست- توانایی دیدن اشیاء به طور مجزا نسبت پس زمینه تشخیص سایههای خاکستری- غلبه کنند. تبلتهایی با نوردهی از پشت کنتراست بالایی میان متن و پسزمینه ایجاد میکنند، و در عین حال مستقیما به چشم نور میتابانند که به افراد دچار دژنراسیون ماکولا کمک میکند.
در این بررسی افرادی که بیشترین مشکل بینایی را داشتند (حدت بینایی پنج دهم یا بدتر) بیشترین افزایش در سرعت خواندن را گزارش کردند. از طرف دیگر افرادی که بینایی بهتری داشتند (حدت بینایی ده دهم تا پنج دهم) گفتند خواندن روزنامهها و نوشتههای چاپی را به خواندن روی وسائل الکترونیکی ترجیح میدهند، اما در حتی این گروه افراد نیز سرعت خواندن روی آیپد افزایش مییافت.
دکتر دانیل راث، سرپرست این پژوهش گفت گرچه گروه پژوهشی او سایر تبلتهای با نوردهی از پشت را آزمایش نکردند، اما احتمال تبلتهای آندروئیدی و سایر وسائل مشابه آیپد نیز سرعت خواندن افراد را افزایش میدهند.
درمان کور رنگی با عینک ابداعی دستاورد دانشمند ایرانی
سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین:
دانشمند ایرانی موفق به تولید یک عینک جدید با عدسیهای بنفش شده که رنگ قرمز و سبز را ارتقا بخشیده و به افراد مبتلا به کوررنگی در مشاهده کامل آنها کمک میکند.
به گزارش ایسنا، پروفسور چنگیزی، عصبشناس ایرانی شرکت 2AI Labs این عینکهای 190 پوندی را در اصل برای استفاده پزشکی ساخته است. این عدسیها نوارهای نوری را که با توانایی تشخیص سایههای مختلف قرمز و سبز تداخل دارند، فیلتر میکنند.
چنگیزی درباره این عینک گفت: این عینک به افراد کوررنگ کمک میکند تا تفاوتهای سبز و قرمز را که پیش از این برای آنها قابل تشخیص نبوده، مشاهده کنند.
البته عینک «Oxy-Iso» تنها برای کور رنگی قرمز و سبز کاربرد دارد که رایجترین شکل آن بوده و البته در زنان نادر است. این درحالیست که حدود هشت درصد مردان به این حالت دچار هستند.
چنگیزی اظهار داشت: اگرچه ما این فناوری را با هدف ابتدایی فقر رنگ طراحی نکردهایم اما همچنین تعجیب نکردیم که Oxy-Iso ممکن است بتواند به بیماران کوررنگ نیز کمک کند.
وی افزود: من در پژوهش خود و کتاب «انقلاب بینایی» گفتهام که بینایی رنگی انسانی ما که بالاتر از قابلیت پستانداران دیگر بوده، در جهت احساس تغییرات اکسیژن تکامل یافته که به ما برای حس علائم رنگی پوست مانند قرمز شدن چهره کمک میکند. از این رو فیلتر Oxy-Iso به تمرکز ارتقای رنگی خود در جایی میپردازد که افراد کوررنگ در برابر رنگهای قرمز و سبز به مشکل برمیخورند.
این عینکها در حال حاضر در بازار موجود بوده، اما با این مشکل روبرو است که با افزایش قابلیت مشاهده رنگهای سبز و قرمز، قابلیت تشخیص زرد و آبی را کم میکند.
سلامت > درمان- همشهری آنلاین:
پژوهشگران آمریکایی به طور موفقیتآمیزی یک وسیله کاشتنی تلسکوپی در چشمان یک بیمار مبتلا به تحلیلرفتگی لکه زرد شبکیه چشم (دژنراسیون ماکولا) قرار دادهاند.
به گزارش ساینس دیلی پزشکان در مرکز پزشکی دانشگاه کامنولث ویرجینیا (VCU) از یک وسیله کاشتنی تلسکوپی برای بازگرداندن دید مرکزی به یک بیماری دچار مرحله انتهایی بیماری دژنراسیون ماکولا (AMD) که با افزایش سن رخ میدهد، استفاده کردند.
AMD یکی از عوامل اصلی نابینایی در سالمندان است. این بیماری دارای نوع خشک و مرطوب است. شکل خش بیماری ممکن است به شکل وخیمتر مرطوب بیماری پیشرفت کند.
تخمین زده میشود که حدود 15 میلیون نفر در آمریکا به AMD مبتلا باشند و هر سال حدود 200 هزار نفر دچار این بیماری تشخیص داده میشوند.
اکثریت این بیماران به شکل خشک دژنراسیون ماکولا مبتلا هستند که بسیار شایعتر است. این بیماری که دارای سه مرحله- زودرس، میانی و پیشرفته است، هنگامی رخ میدهد که سلولها در ماکولا یا لکه زرد (حساسترین بخش شبکیه چشم به نور) شروع به از بینرفتن میکنند. بیماران نهایتا محو شدن بینایی یا به وجود آمدنی لکهای خاکستری را در دید مرکزیشان را تجربه میکنند.
کارشناسان شکل مرطوب بیماری را مرحله پیشرفته AMD میشمارند. این شکل هنگامی رخ میدهد که از رگهای خونی زیر ماکولا خون و مایع نشت میکند. آسیب در این مرحله ممکن است به سرعت رخ دهد.
ویلیام اچ بنسون متخصص قرنیه و استاد بخش بیماری چشم در دانشگاه عمل کاشتن این وسیله تلسکوپی را انجام داد.
این وسیله کاشتنی یا ایمپلنت اندازهای کمتر از یک دانه نخود دارد. این وسیله از تکنولوژی میکرو- اپتیکال برای بزرگ کردن اشیایی استفاده میکند که فرد مبتلا به AMD پیشرفته نمیتواند ببیند.
این وسیله تصاویر را به بخش سالمتر شبکیه میفرستد. این بیمار اکنون میتواند این اشیا را گویی که در میدان مرکزی بیناییاش ظاهر شدهاند، ببیند.
در حال حاضر دارویی که بتواند AMD را علاج کند، وجود ندارد، اما پزشکان مکملهایی را تجویز میکنند که ممکن است سیر از دست رفتن بینایی را کُند کند.
حادثه > خارجی- همشهری آنلاین:
مارتین جونز نابینا در عجبیبترین پیوند چشم توانست با پیوند دندان نیشاش به چشم نابینایش مجددا بینا شود.
خبرگزاری تسنیم، بدون درج منبع خبر نوشت: هیچ کس فکرش را هم نمیکرد که این مرد نابینا بعد از 12 سال نابینایی، بیناییاش را به دست بیاورد، آن هم با پیوند دندان در یکی از چشمهایش، اما همه چیز حقیقت داشت؛ او حالا میتوانست برای اولین بار همسرش را ببیند مارتین جونز بعد از این عمل جراحی به عنوان یکی از نمونههای معجزه در دنیای پزشکی شناخته شد نابینایی که بر اثر یک جراحی منحصر به فرد توانایی دیدن پیدا کرد.
ده سال پیش وقتی که مارتین جونز در محل کارش مشغول کارکردن بود ناگهان محفظهای که آلومینیوم گداخته شده در آن بود منفجر شد و تراشههای آلومینیومی آن روی صورتش پاشید نیروی امداد خیلی سریع خودش را به محل کار مارتین رساند اما کار از کار گذشته بود و از آن روز به بعد مارتین برای همیشه بیناییاش را از دست داد و دیگر قادر به دیدن دنیای اطراف خود نبود بر اثر این حادثه 37 درصد از بدن مارتین دچار سوختگی شد برای التیام این درد او باید 23 ساعت در شبانه روز لباس مخصوصی میپوشید تا زخم هایش بهبود پیدا کننده مارتین جونز 43 ساله بارها شنیده بود که در انگلستان عمل پیوند چشم با شیوه های عجیب و غریب انجام می شود.
به تشخیص کریستوفرلیو پزشک مارتین چون او ممکن بود پیوند پلاستیکی را پس بزند به همین دلیل پزشک تصمیم گرفت در این عمل یکی از دندانهای خود بیمار کشیده شود تا از آن به عنوان نگه دارنده بافت پیوندی لنز که از پوست بیمار تهیه میشود استفاده کنند برای انجام این عمل قسمتی پوست داخل دهان مارتین به داخل چشم او پیوند زده شد و پس از دو ماه که پوست به خوبی جذب چشم شد و احتیاج به خونرسانی پیدا کرد دندان نیش مارتین در کاسه چشم پیوند خورد و پوست پیوند شده به تدریج از کاسه چشم برداشته و به جای اولش برگردانده شد و در نهایت بینایی او برگردانده شد.
سلامت > تحقیقات- همشهری آنلاین: کارشناسان و دانشمندان چشم در دانشگاه ساوت همپتون در بریتانیا به کشف سلولهای خاصی در چشم دست یافتند که میتواند درمان جدیدی را برای برخی شرایط نابینایی چشم رقم زندبه گزارش خبرگزاری مهر، این تحقیقات که ریاست آن برعهده اندرولاتری از اساتید دانشگاه ساوت هامپتون بوده نشان میدهد که سلولهایی که limbal stromal نامیده میشود و از سطح جلویی چشم گرفته شده دارای خاصیت سلولهای بنیادین است و میتوان از آنها برای ایجاد سلولهای شبکیهای استفاده کرد.این کشف میتواند درمانهای جدیدی برای شرایط چشم چون التهاب رنگدانهای شبکیه چشم و دژنراسیون ماکولا یا تباهی لکه زرد را فراهم کند. لکه زرد شرایطی در چشم است که موجب از دست رفتن بینایی در افراد سالخورده میشود و به عنوان مثال یک نفر از هر سه بریتانیایی را تا 70 سالگی تحت تأثیر قرار میدهد.نتایج این تحقیق، در انسانها میتواند مفید باشد چرا که عوارض پس زدن یا آلودگی ایجاد شده توسط سایر سلولهای گرفته شده از چشم را در پی ندارد.لاتری که چشم پزشک بیمارستان عمومی ساوت همپون است، اظهار داشت: این گام مهمی برای تحقیقات ما است تا بتوانیم درمانی برای این شرایط چشم و نابینایی حاصل از آن ارائه دهیم.وی افزود: ما توانستیم ویژگیهای این سلولها را که از سطح جلویی چشم پیدا کردیم شناسایی کرده و لایه دقیقی را که این سلولها از آنها گرفته شده را نیز شناسایی کنیم ما همچنین در پرورش این سلولها در یک ظرف برای گرفتن برخی از ویژگیهای سلولهای شبکیه موفق بودیم.این چشم پزشک محقق یادآور شد: ما در این رابطه تحقیقات خود را ادامه میدهیم که آیا این سلولها را میتوان از جلوی چشم گرفت و آنها را جایگزین سلولهای بیمار پشت چشم در شبکیه کرد. اگر این تحقیقات موفقیت آمیز باشد، ما میتوانیم راههای جدیدی برای درمان این افراد ارائه کنیم.این اکتشاف برای بسیاری از مردم نوید بخش است چرا که این سلولها یکی از مهمترین مناطق قابل دسترسی در چشم انسان است و 90 درصد از ضخامت دیوار جلویی چشم را تشکیل میدهد.بنابراین، این سلولها به سادگی با کمترین خطر برای چشم و بینایی بیمار قابل دسترس خواهد بود.این درحالی است که لاتری اظهار میدارد تحقیقات بیشتری باید برای توسعه این رویکرد انجام شود تا بتوان آن را روی بیماران انجام داد.
لنزهای تماسی می توانند دید افراد را اصلاح کند اما برای بهبود دید تار افراد مبتلا به تحلیل ماکولای مرتبط با سالخوردگی (AMD) که منجر به نابینایی می شود، کاری از دستشان بر نمی آید. دلیل این امر این است که اصلاح کانون چشم نمی تواند دید از دست رفته مرکزی را از آسیب شبکیه ای ناشی از AMD احیا کند.
به گزارش خبرگزاری مهر، اکنون گروهی از دانشمندان آمریکایی و سوئیسی لنز تماسی نازک و تلسکوپی ساخته اند که می تواند بین دید طبیعی و درشت نمایی تغییر ایجاد کند. این سیستم، با اصلاحاتی، می تواند به بیماران مبتلا به AMD شیوه نسبتا ساده ای را برای افزایش دید ارائه دهد.
وسایل کمک بینایی می توانند نور ورودی به چشم را افزایش داده و امکان دید را برای بیماران AMD با انتشار نور به اطراف و به بخشهای سالم و آسیب ندیده شبیکه، فراهم می کند.
این بزرگنمایی های بصری می توانند به بیماران کمک کند کارهای روزانه مهم مانند مطالعه، تشخیص چهره و مراقبت از خود را انجام دهند. اما چنین وسایلی تا کنون مورد پذیرش قرار نگرفته اند چرا که یا باید به شکل ماکرو تلسکوپ بر روی عینک سوار شوند که تعاملات اجتماعی را تحت تاثیر قرار می دهد یا به صورت میکرو تلسکوپ ساخته شوند که کاشت آنها درون چشم بیمار مستلزم جراحی های دقیق است.
"اریک ترمبلی" از دانشگاه لوزان سوئیس می گوید اگر بخواهیم این وسایل کمک بینایی مورد پذیرش بیماران قرار بگیرند باید استفاده از آنها بسیار ساده و بی دردسرباشد. یک لنز تماسی یک گزینه جذاب است که نه بر روی عینک سوار می شود و نه نیاز به جراحی دارد.
این سیستم لنزی جدید که توسط محققان آمریکایی عرضه شده از سطوح آینه ای که به دقت کنار هم قرار گرفته اند ساخته شده است. این سطوح بسیار ظریف است به طوریکه بتوان تلسکوپی ساخته شده از آن را بر روی لنز تماسی که فقط یک میلی متر ضخامت دارد قرار داد. این لنز وضعیت دوگانه دارد: مرکز این لنز دید غیربزرگنمایی را فراهم می کند در حالی که تلسکوپ حلقه مانند در حاشیه لنز قرار گرفته و دید بزرگ نمایی 2.8 برابری را امکان پذیر می کند.
برای تغییر بین دید بزرگ نمایی و طبیعی، کاربر باید یک عینک کریستال مایع که معمولا برای تماشای تلویزیون های سه بعدی ساخته می شود به چشم بزند. این عینک به طور انتخابی بخش بزرگ نمایی شده لنز تماسی را مرکز غیر بزرگ نمای شده مسدود می کند.
کریستال مایع در این عینک ها به طور الکتریکی جهت نور قطبی شده را تغییر می دهد و به نور جهت دار اجازه می دهد از عینک به سوی لنز تماسی عبور کند.
این گروه طرح خود را با مدل سازی رایانه ای و ساخت لنز آزمایش کردند. آنها یک مدل واقعی ساختند و از سیستم عینکی لنز تماسی ساختند.
نتایج این تحقیقات درنشریه Optics Express منتشر شده است.
سلامت > درمان- بنفشه پورناجی: رشد و توسعه دانش و تکنولوژی طی سالهای اخیر چهره درمان بیماریها را دگرگون ساخته است. در این میان رشته چشمپزشکی نیز بهره فراوانی از گسترش دانش و فناوری برده تا جایی که طی سالهای اخیر، شاهد تحولات و انقلابی بزرگ در زمینه پیشگیری و درمان بیماریهای چشم بودهایم. امروزه به مدد دستگاهها و تجهیزات جدید، شاهد درمان بیماریهایی در زمینه چشمپزشکی هستیم که تا یک دهه پیش حتی تصور درمان آنها نمیرفت. بهمنظور آشنایی بیشتر در زمینه رشد و توسعه رشته چشمپزشکی طی سالهای اخیر و جایگاه ایران در زمینه درمان بیماریهای چشمی از بعد علمی و عملی، گفتوگویی با دکتر پرویز زرین بخش، رئیس مرکز تحقیقات اپتیک و لنز ایران داشتهایم. بهگفته این چشمپزشک، برخی تحقیقات در حوزه چشمپزشکی که هم اینک در حال انجام است، ممکن است تا یک دهه دیگر به ثمر برسد و بسیاری از بیماریهایی که امروزه چشمپزشکان از درمان آن ناامید هستند، طی سالهای آتی درمانپذیر شود. درمان بیماریهای چشم طی سالهای اخیر از چه پیشرفتهایی برخوردار بوده است؟ امروزه تمام کسانی که یکی از عیبهای انکساری چشم را دارند، میتوانند به کمک یکی از روشهای درمانی دید خود را اصلاح کنند. برای درمان نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم، علاوه بر انواع لنز و عینک، روشهای جراحی کمعارضه و موفقی وجود دارد که به کمک لیزر اکسایمر و اخیرا فمتولیزر قابل اصلاحند. در حال حاضر تمامی اعمال جراحی رایج در دنیا در ایران نیز قابل انجام است. اعمال جراحی نزدیکبینی، دوربینی، آستیگماتیسم، پیرچشمی، قوزقرنیه و آب مروارید در کل دنیا و در ایران پیشرفتهای زیادی داشته و اغلب از اعمال جراحی لیزیک، لازک، PRK و اعمال جراحی آب مروارید با روشهای جدید بهره گرفته میشود. آیا اعمال جراحی چشم بهمنظور کاهش نمره عینک برای تمام افراد قابل اجراست؟ تمام افراد بالای 18سالی که از ضخامت قرنیه مناسبی برخوردارند و قوز قرنیه ندارند، به شرط آنکه شبکیه و عصب سالمی داشته باشند، میتوانند موارد مناسبی برای اعمال جراحی عیوب انکساری چشم باشند. برای افرادی که از ضخامت کافی قرنیه برخوردار نیستند، چه اقدام درمانیای میتوان انجام داد؟ برای اصلاح عیب انکساری افرادی که نمره چشمشان نسبت به ضخامت قرنیه بالاست، میتوان با گذاشتن لنزهای خاص در جلو یا پشت مردمک چشم نسبت به اصلاح دید آنها اقدام کرد. در افراد با آستیگماتیسم زیاد هم میتوان از روشهای لیزیک یا روش جدید فمتولیزیک استفاده کرد. چه پیشنهاد درمانیای برای مبتلایان به قوزقرنیه دارید؟ برای اصلاح قوزقرنیه در حال حاضر بهترین روش، استفاده از لنزهای گذردهنده اکسیژن است. بسیاری از بیماران از این روش بهعلت وجود لنز در چشم مانند یک جسم خارجی و احساس سوزش چشم بهویژه در مناطق پر گردوخاک گلهمندند، برای این بیماران چه پیشنهادی دارید؟ برای این بیماران میتوان از حلقههای خاصی که به کمک فمتو لیزر داخل ضخامت قرنیه قرار میگیرد، بهره برد و دید آنها را اصلاح کرد. البته اشکال این حلقه این است که دید بیمار از قبل قابل پیشبینی نبوده، به خوبی لنزهای سخت، دید مناسبی را برای بیمار امکانپذیر نمیکند. استفاده از پلیمرهایی که بتوان بهصورت لنز لای قرنیه قرار داد و مانند لنز سخت قادر به اصلاح دید باشد نیز در حال تحقیق است. مدت زمان اعمال جراحی لیزیک، لازک و PRK چقدر است؟ اصطلاح عیوب انکساری چشم یا همان کاهش نمره عینک (که در اصطلاح عامیانه وجود دارد)، یک عمل جراحی چنددقیقهای است اما موفقیت این عمل در گرو مراقبتهای پس از عمل و همکاری بیمار است. طی سالهای اخیر، بهرهگیری از سلولهای بنیادی در عرصه پزشکی تحولاتی بهوجود آورده است. استفاده از سلولهای بنیادی در درمان بیماریهای چشمی اینک در چه مرحلهای قرار دارد؟ سلولهای بنیادی، سلولهایی هستند که قادرند تبدیل به بافتهای مختلف بدن شوند و میتوان از آنها برای جایگزینی بافتهای آسیبدیده استفاده کرد. این سلولها در جفت، بندناف، خون، بافت چربی، مغز استخوان و همه جای بدن وجود دارند. در آینده به جای استفاده از روشهای متداول فعلی میتوان برای مواردی از قبیل بافت سوخته قرنیه، شبکه آسیبدیده و بیماریهای ماکولای چشم (نقطه زرد) از این سلولها استفاده کرد. این سلولها قادرند بافت آسیبدیده را اصلاح کرده یا با تکثیر، جای سلولهای آسیبدیده را بگیرند. اشاره به استفاده از سلولهای بنیادی برای درمان بافت سوخته قرنیه کردید، چرا در چنین مواقعی از روش پیوند قرنیه به جای سلولهای بنیادی استفاده نمیشود؟ قرنیه قسمت شفاف جلوی چشم است که بهعلت بیماریهای اکتسابی مثل سوختگی شیمیایی و... کدر میشود. در مواردی که این کدورت پیشرفته باشد و قرنیه عروق جدید آورده باشد، پیوند قرنیه مؤثر نیست که برای جایگزینی بافتهای آسیبدیده تنها میتوان از سلولهای بنیادی استفاده کرد. اشاره داشتید که در آینده میتوان نسبت به درمان این بیماریها اقدام کرد. آیا هماینک این بیماریهای چشمی غیرقابل درمان هستند؟ در حال حاضر تخریب ماکولا که مرکز حداکثر دید در ته چشم است و رنیتیت پیگمانتر که نوعی بیماری ارثی پیشرونده به شمار میرود و سبب تخریب سلولهای پیگمانتر چشم میشود با روشهای موجود قابل درمان نیستند، ولی در آزمایشهایی که روی حیوانات آزمایشگاهی صورت گرفته، با پیوند سلولهای بنیادی توانستهاند، سلولهای تخریب شده را با سلولهای سالم جایگزین کنند. آیا هماکنون در مورد عوارض تهچشمی دیابت و اختلالات ناشی از افزایش سن در نقطه ماکولا روش درمانی خاصی وجود دارد؟ بیماری AMD و دیابت بهعنوان 2عامل بسیار شایع نابینایی در جهان شناخته شدهاند. هماکنون درصورت تشکیل عروق جدید بهعلت دیابت و AMD در ته چشم میتوان با استفاده از لیزر درمانی ته چشم و تزریق دارویی که مانع رشد عروق نابجا میشود، نسبت به درمان بیمار اقدام کرد. از طرف دیگر سلولهای بنیادی نیز در این مورد میتوانند سبب جایگزینی سلولهای آسیبدیده با سلولهای سالم شوند. در مورد بیماری استارگات که فرد از بدو تولد نابیناست نیز امیدهایی برای استفاده از سلولهای بنیادی برای بیناکردن فرد وجود دارد. اخیرا اخباری درباره شیوهای جدید در درمان آبمروارید مبنی بر خروج کپسول عدسی آبمروارید و جایگزینی آن با عدسی سالم شنیده شده است؛ لطفا در مورد تکنیک آن توضیح دهید. با استفاده از دستگاه فمتولیزر، هماکنون در برخی مراکز چشمپزشکی، کپسول عدسی آبمروارید باز نشده و کاتاراکت (آبمروارید) خورده شده، خارج، سپس عدسی سالم جایگزین آن میشود. این کار دقت عمل آبمروارید را بهشدت بالا برده، زمان عمل را به چند دقیقه کاهش میدهد. امید میرود در آینده با استفاده از همین روش و با ایجاد سوراخ در کپسول عدسی و خارج کردن آبمروارید و تزریق پلیمر مناسب، دیگر نیازی به کاشتن عدسی نباشد و تطابق بیمار برای دیدن اشیای دور و نزدیک هم حفظ شود. تکنولوژی هم اینک چنان در حال توسعه و ارتقاست که امید میرود در آینده دیگر نابینایی مفهوم خود را از دست بدهد. بهنظر شما پزشکان ایرانی تا چهحد از به کارگیری شیوههای جدید استقبال میکنند؟ اقبال به روشهای جدید همیشه علاقهمندانی دارد که مایلند با تغییر در شیوههای قدیمی، تحولاتی را در عرصههای گوناگون بهویژه پزشکی ازجمله چشمپزشکی دنبال کنند. اما در اینجا میبایست به یک نکته بسیار مهم اخلاقی اشاره کنم، متأسفانه در بسیاری از کشورهایی که قوانین مشخصی برای حفظ سلامت بیماران و تبدیل نکردن آنان به موش آزمایشگاهی وجود ندارد، بسیاری از افراد بهدلیل صرفه اقتصادی یا شهرت، بدون استفاده از روشهای قانونی و تحقیقات علمی کنترلشده در آزمایشگاهها، مستقیما از روشهای جدید روی بیماران استفاده میکنند که گاهی این کارآزمایی بالینی اثر معکوس برجای گذاشته، موجب خسارتهای جانی میشود. در چنین شرایطی بیماران از روشهای درستی که درصورت طی صحیح مراحل آزمایش از روی حیوان و سپس انسان میتوانست در آینده ثمربخش باشد، محروم خواهند شد. بایستی اذعان کرد که متأسفانه در برخی مراکز پزشکی کشورمان نیز این دست اتفاقها رخ داده و همچنان در جریان است. امید میرود، انجمنهای پزشکی ازجمله انجمن چشمپزشکی ایران و نیز مراجع قانونی به این مهم توجه کرده، تحقیقات علمی را در مسیر درست کنترل و هدایت کنند.
تأثیر قابل قبول عمل «کراس لینکینگ» در اصلاح عیوب انکساری چشم
» سرویس: علمي و فناوري - پژوهشي
کد خبر: 92040904726
یکشنبه ۹ تیر ۱۳۹۲ - ۰۹:۴۰
نتایج یک پژوهش جدید نشان داد: عمل کراس لینکینگ تأثیر قابل قبولی در اصلاح عیوب انکساری چشم در بیماران مبتلا به کراتوکونوس دارد و میتوان به نتایج آن در اصلاح عیوب انکساری چشم امیدوار بود.
به گزارش سرویس پژوهشی ایسنا منطقه دانشگاه علوم پزشکی تهران، قوز قرنیه (کراتوکونوس) بیماری پیشروندهای است که بهطور معمول در سنین نوجوانی یا اوایل دهه ۲۰ زندگی بروز میکند. در این بیماری، قرنیه نازک میشود و شکل آن تغییر میکند. کراتوکونوس ممکن است در یک یا هر دو چشم رخ دهد ولی در۹۰ درصد موارد در هر دو چشم دیده میشود. امروزه روش جدیدی در درمان جراحی کراتوکونوس عرضه شده که Cross-linking نام دارد.
این روش سریع و به نسبت بدون درد است و تاکنون نتایج خوبی داشته است؛ لذا مطالعهای با هدف بررسی نتایج عمل کراس لینکینگ جهت اصلاح عیوب انکساری در بیماران مبتلا به کراتوکونوس توسط حسن رزمجو و همکارانش انجام شد.
این مطالعه یک کارآزمایی بالینی بود که در مرکز آموزشی درمانی فیض اصفهان به انجام رسید. جامعهی آماری مورد مطالعه بیماران مبتلا به کراتوکونوس بودند که تحت عمل کراس لینکینگ قرارگرفته بودند. بیماران مورد مطالعه ابتدا تحت معاینهی روتین چشمپزشکی قرار گرفتند و حدت بینایی و میزان عیوب انکساری آنها تعیین شد. سپس بیمارانی که چشم آنها درجهی اسفر و سیلندر بیش از 2 دیوپتر داشت و مایل به شرکت در مطالعه بودند، تحت عمل کراس لینکینگ قرار گرفتند. بیماران پس از انجام عمل بهطور مجدد تحت معاینه قرار گرفتند و حدت بینایی و میزان عیوب انکساری در آنان تعیین شد. دادههای جمعآوریشده قبل و بعد از مطالعه وارد رایانه شد و به وسیلهی نرمافزار SPSS نسخهی 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
در این مطالعه 100 بیمار مبتلا به کراتوکونوس بررسی شدند.
طبق یافتههای این پژوهش، حدت بینایی در 29 نفر بدون تغییر ماند در 43 نفر کاهش یافت و در 28 نفر افزایش پیدا کرده بود. انجام آزمون 2X بر روی دادههای مذکور نشان داد که تغییرات حدت بینایی در مردان و زنان، اختلاف معنیدار نداشت.
نتایج این پژوهش نشان داد، عمل کراس لینکینگ تأثیر قابل قبولی در اصلاح عیوب انکساری چشم در بیماران مبتلا به کراتوکونوس داشت. با توجه به اینکه این عمل، یک تکنیک جدید در اصلاح عارضهی کراتوکونوس است، میتوان به نتایج آن در اصلاح عیوب انکساری امیدوار بود.
مشروح این پژوهش در مجله دانشگاه علوم پزشکی اصفهان منتشر شده است.
نخستین آزمایشات بالینی سلولهای بنیادی پرتوان القایی انسان در ژاپن کلید خورد
دولت ژاپن انجام نخستین مطالعه بالینی با استفاده از سلولهای بنیادی قلب و نخاع القاء شده (IPSCs) را تصویب کرد.
به گزارش سرویس علمی خبرگزاری دانشجویان ایران (ایسنا)، این تأییدیه از سوی وزارت بهداشت ژاپن برای موسسه دولتی تحقیقات علمی Riken و بنیاد مطالعات پزشکی و نوآوری صادر شده و شرایط را برای آغاز مطالعه بالینی با استفاده از سلولهای بنیادی پرتوان القایی (iPS) برای بازسازی شبکیه فراهم میکند.
پروفسور «شینیا یاماناکا» استاد دانشگاه کیوتو و برنده جایزه نوبل پزشکی 2012 در حوزه توسعه سلولهای بنیادی پرتوان القایی که از توانایی رشد و تبدیل شدن به انواع مختلف بافت بدن انسان برخوردارند، برای انجام این مطالعه پیشنهاد شده است.
تیم تحقیقاتی بدنبال توسعه روشهای درمانی با استفاده از سلولهای iPS برای درمان دژنراسیون ماکولا مرتبط با افزایش سن خواهند بود؛ این بیماری با آسیب زدن به شبکیه چشم میتواند منجر به نابینایی فرد شود.
در این مطالعه بالینی، سلولهای پوست از بیماران مختلف گرفته شده و از آنها سلول iPS ساخته میشود؛ سپس با رشد و توسعه این سلولهای بنیادی القایی به اپیتلیوم رنگدانهای شبکیه، به چشم بیمار پیوند زده خواهند شد.
انجام نخستین پیوند برای سال 2014 میلادی برنامهریزی شده است.
دژنراسیون ماکولا (به انگلیسی: Macular degeneration) (AMD or ARMD)
یا تباهی لکه زرد، شایعترین علت کوری در افراد مسن است. در این بیماری ماکولا یا لکه زرد تخریب میشود. ماکولا قسمت حساس به نور شبکیه و مسئول دید مستقیم و واضح است که برای کارهای دقیق مثل خواندن و رانندگی لازم است. دژنراسیون ماکولا بر دو نوع است: خشک (Dry) و تَر (Wet). نوع خشک شایعتر بوده و حدود ۹۰٪ بیماران به این نوع مبتلا میشوند. نوع تَر معمولاً با کاهش دید شدیدتر و جدی تری همراه است. دژنراسیون ماکولا در افراد بالای ۶۵ سال شایعتر بوده و زنان بیشتر به این بیماری مبتلا میشوند. اکثر موارد این بیماری با افزایش سن بوجود میآیند. این بیماری میتواند عارضه بعضی داروها نیز باشد. همچنین به نظر میرسد ارث نیز در ابتلا به این بیماری نقش داشته باشد. علائم و نشانهها دژنراسیون ماکولا میتواند سبب کاهش دید تدریجی یا ناگهانی شود. اگر خطوط مستقیم را موجدار میبینید، دیدتان تار است، یا لکههای تیره در مرکز دید خود میبینید احتمال دارد که دچار علائم اولیه دژنراسیون ماکولا شده باشید. در بسیاری موارد قبل از اینکه بیمار دچار علائم شود چشم پزشک علائم اولیه بیماری را در معاینه تشخیص میدهد. این کار معمولاً از طریق تست میدان بینایی صورت میگیرد. در دژنرسانس ماکولا دید مرکزی مختل شده و بیمار در مرکز دید خود لکهای سیاه میبیند. علت دژنراسیون ماکولا علت دقیق این بیماری هنوز شناخته نشدهاست. نوع خشک ممکن است بر اثر پیر و نازک شدن بافت ماکولا، رسوب رنگدانهها در ماکولا، و یا ترکیبی از این دو ایجاد شود. در نوع تَر عروق خونی جدید در زیر شبکیه رشد کرده و خون و مایع از آنها نشت میکند. این نشت سبب مرگ سلولهای شبکیه شده و باعث ایجاد نقاط کور در دید مرکزی میشود. عواملی که شانس ابتلا به بیماری را افزایش میدهد عبارتند از: سابقه خانوادگی، مصرف سیگار، فشار خون بالا، دوربینی و چاقی. بعضی از مواد غذایی نظیر روی، لوتئین، زیگزانتین (Xyxantine) و ویتامینهای A، C و E به کاهش خطر ابتلا به بیماری کمک کرده و یا پیشرفت AMD خشک را کند میکنند. چربیها نیز ممکن است در این میان نقش داشته باشند. مصرف اسیدهای چرب امگا-۳ که در ماهی به میزان فراوانی یافت میشود اثر حفاظتی در مقابل دژنراسیون ماکولا دارد. مصرف اسیدهای چرب امگا-۶ که در روغنهای نباتی یافت میشوند خطر ابتلا را افزایش میدهد. بعضی از موارد دژنراسیون ماکولا عارضهای از داروهای سمی نظیر کلروکین (دارویی ضد مالاریا) یا فنوتیازینها (دستهای از داروهای روانپزشکی) هستند. درمان دژنراسیون ماکولا این بیماری درمان قطعی ندارد ولی درمانهایی برای جلوگیری از پیشرفت بیمار و یا حتی بهبود دید وجود دارد. ویتامینها و مواد معدنی: ویتامینهای آنتی اکسیدان نظیر ویتامین A و ویتامینهای C و E ممکن است ماکولا را در برابر تخریب محافظت کنند. نشان داده شدهاست که مصرف ویتامینهای C و E، ویتامین A و روی، خطر پیشرفت بیماری را در بعضی بیماران تا ۲۸٪ کاهش میدهد. لذا به بیماران در خطر ابتلا به AMD پیشرفته توصیه کنند آنتی اکسیدان و روی به مقادیر زیر مصرف کنند. مقادیر توصیه شده به شرح زیرند: ۵۰۰ میلی گرم ویتامین C ۴۰۰واحد ویتامین E ۱۵میلی گرم بتا-کاروتن و ۸۰ میلی گرم اکسید روی کسانیکه سیگار میکشند نباید از قرصهای بتا-کاروتن (ویتامین A)استفاده کنند زیرا ریسک ابتلا به سرطان ریه در این افراد و کسانیکه تازه سیگار را ترک کردهاند با مصرف بتا-کاروتن افزایش مییابد. درمان دارویی با ویزودین (Visudyne): ویزودین اولین دارویی است که برای نوع تَر بکار میرود. در این روش درمانی، دارو به دست بیمار تزریق شده و سپس با استفاده از یک لیزر غیر حرارتی فعال میشود. فعال شدن دارو سبب ایجاد واکنشی شیمیایی میشود که عروق خونی غیر طبیعی را از بین میبرد. از هر ۶ بیمار درمان شده یک نفر دید بهتری پیدا میکند و این دو برابر بیمارانی است که از این دارو استفاده نمیکنند. درمان با لیزر: فوتوکوآگولاسیون با لیزر (Laser Photocoagulation) با تخریب و عایق بندی عروق خونی جدید و جلوگیری از نشت خون و مایع باعث بهبود بیماران مبتلا به نوع تَر میشود. در این روش جای لیزر مانند زخمی بر روی شبکیه باقی میماند و باعث بوجود آمدن نقاط کور در دید بیمار میشود. فیلتراسیون خونی (Blood Filtration): در این روش که حدود دو دهه پیش توسط ژاپنیها ابداع شد جریان متفاوت خون در غشاء سبب کاهش مقدار بعضی از پروتئینها و اسیدهای چرب که مقدارشان زیاد است و ممکن است مضر باشند میشود. این تکنیک در بیماریهای مختلفی بکار گرفته شدهاست ولی نوع جدیدی از آن بنام رئوفرزیس (Rheopheresis) برای درمان نوع خشک AMD تست شدهاست. تلسکوپ قابل جاگذاری (Implantable Telescope): این وسیله تلسکوپی کوچک است که تصویر را بزرگ کرده و بر روی شبکیه میاندازد. بزرگ شدن تصویر سبب میشود که نسبت قسمت تخریب شده ماکولا به اندازه تصویر کم شود و در نتیجه لکههایی که در دید مرکزی دیده میشوند کوچکتر شوند. تلسکوپ مینیاتوری قابل جاگذاری (Implantable Miniature Telescope) در اواخر دهه ۹۰ اختراع شد. وسایلی که برای کاهش بینایی استفاده میشوند: هر چند اخیراً پیشرفتهای زیادی در درمان AMD صورت گرفتهاست ولی دید از دست رفته قابل بازگشت نیست. برای بیمارانی که دیدشان را از دست دادهاند وسایلی وجود دارد که با استفاده از لنزهای بزرگ کننده و نور زیاد به بهبود بینایی کمک میکنند. بعضی از این وسایل تصویر را به قسمتهای محیطی تر شبکیه و خارج از محدوده ماکولا منتقل میکنند.
“خون گریستن” اصطلاحی است که به گریه افراد غصه دار گفته می شود اما این جمله تنها برای اغراق در شدت گریه کردن است ولی به نظر می رسد در دنیا واقعا افرادی هستند که می توانند خون بگریند.
گریه راهی برای آرام شدن احساسات و پاک شدن چشمان است. آبی که به عنوان اشک از چشم ها خارج می شود شامل چندین ماده مختلف است که باعث میشود چربی چشم تامین شود. اشک در همه انسان ها به یک صورت است اما گاهی موارد عجیبی در میان آن دیده می شود.
“یاریتزا اولیوا” یک دختر اهل شیلی است که دچار کابوس بدی شده است به این دلیل که از چند هفته پیش به جای اشک از چشمانش خون خارج می شود و تا به حال پزشکان نتوانسه اند دلیل این مورد را دریافت کنند.
این دختر ۲۰ ساله دو هفته پیش در حالی که در یک مراسم عزاداری شرکت کرده بود متوجه شد به جای اشک از چشمانش خون خارج می شود. او در همان موقع به بیمارستان منتقل شد ولی پزشکان نتوانستند جلوی خونریزی را بگیرند یا علت آن را تشخیص دهند.
او میگوید زمانی که خون از چشمانش جاری می شود سوزش بسیار زیادی را حس میکند و پزشکان تنها قطره هایی دادند که سوزش چشم او را کم کند. این مشکل تا به حال در چند نفر دیده شده است که البته هر کدام دلایل خاص خود را داشته اند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه بیماری فشار خون بدون علامت بوده و هیچ گروهی از آن مصون نیست، گفت: برنامه آموزش عمومی در کنترل این بیماری بسیار موثر است.
پیک خبر: دکتر محمدرضا منصوری در کنگره تازههای فشار خون گفت: به علت ماشینی شدن و توسعه شهرنشینی، تغذیه ناسالم، بی تحرکی و اضافه وزن و مصرف غذاهای ناسالم به خصوص فست فودها، زمینه بیماریهای غیرواگیرافزایش پیدا کرده که در راس آن فشار خون و دیابت است.
وی اظهار کرد: قریب به 93 درصد انسدادهای عروق شبکیه به علت فشار خون بروز میکند و 6 درصد باقی نیز ناشی از دیابت و دیگر بیماریها است.
30 درصد اکثر جوامع به فشار خون مبتلا هستند
دکتر منصور گتمیری، معاون آموزشی مرکز تحقیقات نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران در ادامه افزود: نخستین گام در فشار خون توجه به بیماری است، نکته دیگر پیشگیری و توجه به عوامل زمینه ساز و عوارض آن است. هیچ گروهی از فشار خون مصون نیستند و فشار خون همواره وجود دارد.
وی افزود: پیش بینی می شود 1.5 میلیارد نفر در دنیا به فشار خون مبتلا هستند که این عدد تخمینی و با توجه به اینکه 30 درصد اکثر جوامع به فشار خون مبتلا هستند این آمار به بیش از دو میلیارد نیز خواهد رسید.
گتمیری بیان کرد: بیش از 50 درصد از افراد از فشار خون خود مطلع نیستند و این یک فاجعه بسیار جدی است .برنامه آموزش عمومی در کنترل این بیماری بسیار موثر است این بیماری بدون علامت بوده و فرد وقتی درمان میشود که از ادامه درمان و پیگیری خودداری میکند.
وی گفت: این کنگره نهمین برنامه از سلسله برنامههای سالانهی گروه نفرلولوژی دانشگاه است این گروه که با تعداد زیادی فارغالتحصیلان نفرولوژی که بالغ بر 55 نفرولوژیست که از 190 نفرولوژیست کشور را شامل می شود برنامه های مختلفی را برگزار میکنند.در 8 سال گذشته کتاب حاصل سخنرانیها در این سمینارها عرضه شده که امسال نیز دو جلد کتاب فشار خون عرضه می شود.
معاون آموزشی گروه نفرولوژی دانشگاه علوم پزشکی تهران اظهار کرد: در ابتدای سال میلادی برنامه ریزی برای روز جهانی روز سلامت با عنوان روز فشار خون بود، ما نیز خرسندیم که در تشخیص این اولویت درست عمل کردهایم. این برنامه بالغ بر 60 سخنرانی دارد که در موضوعات مختلف مرتبط بر فشار خون از بار اقتصادی فشار خون، ارتباط تغذیه با فشار خون و تازههای فشار خون در دنیا برگزار شده است.
وقتی چشم های خود را باز می کنید، یک تصویر واضح و تک از هر چیزی را می بینید. این روند خودکار بستگی به هماهنگی بخش های مختلف دستگاه بینایی (چشم) دارد. عرش نیوز به نقل از تبیان، این بخش ها بایستی با یکدیگر کار کنند تا بتوانید تصویر مناسبی را از اجسام ببینید و عبارتند از: ۱- قرنیه: بخش شفاف جلوی چشم است که باعث تمرکز نور وارده به چشم می شود. ۲- عدسی چشم که پشت مردمک است و نور متمرکز را به سمت شبکیه هدایت می کند. ۳- عضلات چشم که باعث حرکت چشم می شوند. ۴- اعصاب چشم که پیام های بینایی را از چشم ها به مغز می برند. ۵- مغز که اطلاعات بینایی چشم ها را پردازش می کند. وجود مشکل در هر یک از قسمت های دستگاه بینایی منجر به دوبینی چشم می شود. دو بینی مسئله ای غیرعادی است و بایستی سریعا به چشم پزشک مراجعه کرد. 1- مشکلات قرنیه چشم مشکلات قرنیه اغلب باعث دوبینی یکی از چشم ها می شود. بستن (پوشاندن) چشم مبتلا به دوبینی، باعث برطرف شدن مشکل می شود. سطح غیرطبیعی چشم (قرنیه غیرطبیعی)، نور وارده را می شکند و باعث دوبینی می شود. علل آسیب قرنیه عبارتند از: - عفونت قرنیه مثل بیماری زونا که قرنیه را بدشکل و خمیده می کند. - زخم قرنیه که سطح قرنیه را تغییر داده و تصاویر ناموزون ایجاد می کند. - خشکی قرنیه که باعث دوبینی می شود. ۲- مشکلات عدسی چشم آب مروارید (کاتاراکت) شایع ترین بیماری عدسی چشم است که باعث دوبینی می شود. اگر هر دو چشم مبتلا به آب مروارید باشند، تصاویر دیده شده توسط دو چشم بدشکل می شوند. آب مروارید اغلب با یک جراحی جزئی درمان می شود. بیماری میاستنی گراویس ۳- مشکلات عضلات چشم اگر یک عضله در یک چشم ضعیف شود و خوب کار نکند، چشم نمی تواند به راحتی حرکت کند و باعث دوبینی می شود. علل مشکلات عضلات چشم عبارتند از : - بیماری میاستنی گراویس که یک بیماری خودایمنی است. این بیماری از تحریک عضلات توسط اعصاب سر جلوگیری می کند. اولین علائم این بیماری شامل دوبینی چشم و افتادگی پلک ها (پتوز) است (تصویر کناری). - بیماری گریوز که یک اختلال مربوط به غده تیروئید است و عضلات چشم را تحت تأثیر قرار می دهد. در مشکل دوبینی عمودی، یک تصویر بالای یک تصویر دیگر دیده می شود. ۴- مشکلات اعصاب چشم بیماری های مختلفی باعث آسیب اعصابی می شوند که عضلات چشم را کنترل می کنند و در نتیجه باعث دوبینی می شوند: - بیماری ام اس (MS) که اعصاب مغز و نخاع را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر اعصابی که چشم را کنترل می کنند، آسیب ببیند، باعث دوبینی می شود. - سندرم گیلن باره که یک اختلال عصبی است و باعث ضعف پیشرونده می شود. گاهی اوقات اولین علامت این بیماری در چشم ها رخ می دهد و باعث دوبینی می شود. - بیماری دیابت کنترل نشده که باعث آسیب اعصاب در یکی از چشم ها می شود و باعث ضعیف شدن و دوبینی چشم می گردد. ۵- مشکلات مغزی اعصاب کنترل کننده چشم به طور مستقیم با مغز در ارتباط هستند. پردازش اطلاعات بینایی در مغز صورت می گیرد. مشکلات مغزی که باعث دوبینی می شوند عبارتند از: - سکته مغزی - آنوریسم مغزی - افزایش فشار داخل مغز در اثر حادثه، خونریزی و عفونت - تومور مغزی - سردرد میگرنی علائم دوبینی چشم دوبینی چشم می تواند به تنهایی و بدون علامت دیگری اتفاق بیفتد. بسته به علت بروز دوبینی چشم، سایر علائمی که می توانند با آن همراه باشند عبارتند از: - لوچی یا چپ شدن یک و یا هر دو چشم - درد یک و یا هر دو چشم هنگام حرکت آن ها - درد اطراف چشم مثل شقیقه و یا ابروها - سردرد - تهوع - احساس ضعف در چشم ها و یا هر جای دیگر - افتادگی و پژمردگی پلک ها
بهبود چشم پس از عمل جراحی با رعایت رژیم غذایی غنی از پروتئین
سلامت نیوز : یک متخصص چشم پزشکی گفت: در مرحله زودرس بعد از جراحی چشم، استفاده از پروتئینها و موادی که موجب ترمیم سریعتر محل زخم میشوند، همچون مواد معدنی، ویتامینها و انواع میوهها به منظور کاهش و رفع عارضه جراحی به افراد توصیه می شود. دکتر فرزاد محمدی در گفت و گو با ایسنا ، درباره مراقبتهای تغذیه ای بعد از جراحی چشم گفت: پس از هر عمل جراحی استفاده از رژیم غذایی مناسب همچون مصرف مواد غذایی غنی از ویتامین به افراد توصیه میشود. ولی در ارتباط با چشم تاکید بر این موضوع کمتر است چرا که برش های انجام شده در جراحیهای چشم کوچک بوده و ترمیم آنها نسبته به برشهای سایر جراحیها که سطح وسیعی را شامل می شوند، سرعت بیشتری دارد. وی با بیان اینکه تغذیه نه تنها در سلامت چشم بلکه در صحت تمام بدن تاثیرگذار است، خاطرنشان کرد: به رغم اینکه نمی توان به مصرف مواد غذایی خاصی جهت بهبود حال بیماران پس از انجام جراحی چشم اشاره کرد ولی در مرحله زودرس بعد از عمل، استفاده از پروتئینها و موادی که موجب ترمیم سریعتر محل زخم می شوند همچون مواد معدنی، ویتامینها و انواع میوهها به منظور کاهش و رفع عارضه به افراد کمک می کند. این متخصص چشم پزشکی در پایان مصرف سبزیجات و کمپوتها را در جلوگیری از بروز یبوست به دلیل بی تحرکی پس از انجام عمل جراحی مفید دانست و به افراد یادآور شد: امروزه در چشم پزشکی یک قانون مهم وجود دارد، مبنی بر اینکه جهت پیشگیری از ابتلا به بیماریهایی همچون آب مروارید، پیری شبکیه و سایر بیماریها، بایستی اشخاص یک رژیم غذایی متعادل را رعایت کنند.